Sinopsis

Con una cobertura exhaustiva y profusamente ilustrada de los últimos avances en cirugía de la pared abdominal, el Atlas de reconstrucción de la pared abdominal, tercera edición, del Dr. Michael J. Rosen, es un recurso imprescindible para intervenciones que van desde las rutinarias hasta las más complejas. Trece nuevos capítulos, nuevos videos quirúrgicos y nuevas ilustraciones le mantienen al día en este campo en rápido crecimiento. Desde el manejo preoperatorio hasta la cirugía y los cuidados postoperatorios, este atlas único proporciona la orientación necesaria para hacer un uso más eficaz de las técnicas quirúrgicas de reconstrucción, tanto las más comunes como las nuevas y emergentes.

Abarca los problemas y cirugías congénitos y adquiridos de la pared abdominal, cubriendo toda la gama de trastornos que causan estos defectos y sus terapias quirúrgicas.

Incluye ilustraciones anatómicas a todo color de alta calidad y fotos clínicas intraoperatorias a lo largo de todo el libro.

Ofrece una cobertura completa de los enfoques quirúrgicos robóticos, laparoscópicos, abiertos e híbridos, desde los rutinarios (como las reparaciones umbilicales e inguinales) hasta los complejos (como la reconstrucción de defectos importantes de la pared abdominal con pérdida de tejido y abdómenes reoperados).

Incluye nuevos capítulos sobre opciones de mallas sintéticas, opciones de mallas biológicas, opciones de mallas sintéticas absorbibles, IPOM robótica, eTEP robótica, flanco robótico, TAR robótico, paraestomal robótico, reparación laparoscópica subcutánea con onlay, CST anterior abierta, onlay abierta, paraestomal abierta y reparación de hernia inguinal abierta de Shouldice.

Contiene videos en tiempo real, muchos de ellos nuevos en esta edición, que capturan momentos y técnicas clave en la cirugía de la pared abdominal y que son realizados por maestros en sus respectivos campos.

Índice

SECCIÓN I. Anatomía
CAPÍTULO 1 Anatomía práctica de la pared abdominal
SECCIÓN II. Planeación quirúrgica
CAPÍTULO 2 Opciones de malla sintética
CAPÍTULO 3 Opciones de malla biológica
CAPÍTULO 4 Opciones de malla sintética absorbible
CAPÍTULO 5 Optimización preoperatoria basada en datos de un paciente con hernia
SECCIÓN III. Reparaciones herniarias de invasión mínima
CAPÍTULO 6 IPOM + robótica
CAPÍTULO 7 Reparación robótica de hernia ventral extraperitoneal total con visión ampliada
CAPÍTULO 8 Reparación endoscópica onlay
CAPÍTULO 9 Reparación robótica de hernia de flanco
CAPÍTULO 10 Liberación robótica del transverso abdominal
CAPÍTULO 11 Reparación robótica de la hernia paraestomática
SECCIÓN IV. Reparación abierta de hernia ventral
CAPÍTULO 12 Reparación abierta de hernia ventral con malla onlay
CAPÍTULO 13 Separación del componente posterior con liberación del músculo transverso abdominal
CAPÍTULO 14 Técnica abierta de separación del componente anterior
CAPÍTULO 15 Reparación abierta de hernia paraestomática
CAPÍTULO 16 Reparación abierta de hernia de flanco
SECCIÓN V. Adyuvantes para la reparación herniaria
CAPÍTULO 17 Neumoperitoneo preoperatorio progresivo para hernias con pérdida del dominio abdominal
CAPÍTULO 18 Separación de componentes químicos con Botox
CAPÍTULO 19 Expansión tisular y fascial de la pared abdominal
SECCIÓN VI. Otros procedimientos de la pared abdominal
CAPÍTULO 20 Reconstrucción locorregional y con colgajo libre de la pared abdominal
CAPÍTULO 21 Paniculectomía y reconstrucción de la pared abdominal
CAPÍTULO 22 Reparación de la hernia perineal
CAPÍTULO 23 Tratamiento del abdomen abierto
CAPÍTULO 24 Reparación de protrusión y hernias musculocutáneas tras la cirugía de colgajo transverso de recto abdominal
CAPÍTULO 25 Reparación de la diástasis de rectos
CAPÍTULO 26 Reparación de la hernia umbilical
CAPÍTULO 27 Cirugía de invasión mínima: reparación transabdominal preperitoneal de la hernia inguinal (incluida la robótica)
CAPÍTULO 28 Reparación laparoscópica extraperitoneal exclusiva de hernia inguinal
CAPÍTULO 29 Abordajes abiertos para reparación de hernia inguinal

Tabla de contenido de videos
CAPÍTULO 6. IPOM + robótica
Video 6.1. Cómo realizar una IPOM robótica de principio a fin. IPOM robótica: de principio a fin
Video 6.2. Cómo dominar la sutura con el robot.
Video sin editar de la fijación de la malla. Sutura robótica: dominando el arte.
CAPÍTULO 7. Reparación robótica de hernia ventral extraperitoneal total con visión ampliada
Video 7.1. Reparación eTEP de hernia incisional.
Video que presenta la técnica quirúrgica para una reparación robótica extraperitoneal exclusiva de hernia incisional con visión mejorada. El abordaje preferido es acoplar desde arriba y proceder de cefálico a caudal.
CAPÍTULO 8. Reparación endoscópica onlay
Video 8.1. SCOLA (Subcutaneous Onlay Laparoscopic Approach) y la forma endoscópica de realizar la reparación onlay para el diástasis de rectos y las hernias umbilicales. Este video describe todos los pasos para realizar el procedimiento SCOLA (Subcutaneous Onlay Laparoscopic Approach), que consiste en un abordaje endoscópico para realizar la reparación onlay, en particular para diástasis de rectos y hernias umbilicales y epigástricas pequeñas.
CAPÍTULO 9. Reparación robótica de hernia de flanco
Video 9.1. Abordajes eTEP/TAR. Abordaje extraperitoneal exclusivo con visión mejorada/liberación del transverso abdominal (eTEP/TAR) para la reparación de las hernias incisionales y traumáticas del flanco, abdominales e intercostales.
CAPÍTULO 10. Liberación robótica del transverso abdominal
Video 10.1. Liberación robótica del transverso del abdomen. Finalización de una reconstrucción robótica de la pared abdominal.
CAPÍTULO 11. Reparación robótica de la hernia paraestomática
Video 11.1. Reparación robótica de la hernia paraestomática. Reparación robótica intraperitoneal con malla onlay de un conducto ileal mediante acoplado unilateral con cuatro puertos.
CAPÍTULO 12. Reparación abierta de hernia ventral con malla onlay
Video 12.1. Reparación abierta de hernia ventral con malla onlay. Pasos de la cirugía de reparación abierta de hernia ventral con malla onlay.
Video 12.2. Imbricación del cierre abdominal primario. La imbricación de la vaina anterior del recto sobre el cierre primario puede realizarse para reforzar la línea media.
CAPÍTULO 13. Separación del componente posterior con liberación del músculo transverso abdominal
Video 13.1. Hernia esternal. Este es un video de un paciente con una hernia subxifoidea que se extendía hasta la apófisis xifoides, tras un puenteo coronario y sustitución de válvula aórtica. Destaca la exposición obtenida para extender la disección del TAR sobre el diafragma hasta el tendón central para conseguir un mejor solapamiento en estas situaciones difíciles.
Video 13.2. Separación del componente posterior. Este es un video de un procedimiento estándar de separación del componente posterior para la reparación de una hernia incisional en la línea media. Destaca el abordaje sistemático para exponer y disecar la pared abdominal a fin de permitir la reaproximación de la fascia y un amplio solapamiento de la malla en la posición retromuscular.
CAPÍTULO 14. Técnica abierta de separación del componente anterior
Video 14.1. Liberación del oblicuo externo a través de la incisión de paniculectomía. El video muestra el procedimiento de liberación del oblicuo externo a través de una incisión de paniculectomía.
Video 14.2. Liberación del oblicuo externo a través de colgajos con preservación de perforantes periumbilicales. El video muestra el procedimiento de liberación del oblicuo externo a través de colgajos que preservan las perforantes periumbilicales.
CAPÍTULO 15. Reparación abierta de hernia paraestomática
Video 15.1. Reparación retromuscular abierta de hernia paraestomática. Reparación retromuscular abierta de hernia paraestomática con configuración de malla retromuscular de Sugarbaker.
CAPÍTULO 16. Reparación abierta de hernia de flanco
Video 16.1. Reparación abierta de hernia de flanco. Los pasos quirúrgicos clave que demuestran cómo realizar una reparación abierta de hernia de flanco.
CAPÍTULO 19. Expansión tisular y fascial de la pared abdominal
Video 19.1. Plano de deslizamiento. El video muestra un "plano de deslizamiento" entre el injerto de piel y el intestino subyacente evidenciado por la capacidad de tomar el injerto fácilmente entre dos dedos.
CAPÍTULO 20. Reconstrucción locorregional y con colgajo libre de la pared abdominal
Video 20.1. Reconstrucción de un defecto de la pared abdominal con un colgajo miocutáneo pediculado de muslo anterolateral y de vasto lateral. Reconstrucción de un defecto anterior de la pared abdominal con un colgajo miocutáneo pediculado anterolateral del muslo y de vasto lateral.
CAPÍTULO 21.¦ Paniculectomía y reconstrucción de la pared abdominal
Video 21.1. Paniculectomía abdominal para reparación herniaria. Video que demuestra los pasos quirúrgicos de una paniculectomía típica de diseño horizontal con reconstrucción concurrente de la pared abdominal.
CAPÍTULO 22. Reparación de la hernia perineal
Video 22.1. Reconstrucción simultánea de la pared abdominal compleja con colgajo miocutáneo del recto abdominal vertical (VRAM) para la reparación de hernias paraestomales y perineales recidivantes. Este video muestra a un paciente con una hernia paraestomal y perineal recidivante tras una resección abdominoperineal con reparación robótica con malla para ambas hernias. El paciente se sometió a un colgajo VRAM y a un procedimiento abierto de separación del componente posterior con reparación retromuscular tipo KeyBaker.
CAPÍTULO 24. Reparación de protrusión y hernias musculocutáneas tras la cirugía de colgajo transverso de recto abdominal
Video 24.1. Abordaje robótico de defectos herniarios tras la reconstrucción mamaria con tejido. Reparación robótica de hernias bilaterales del cuadrante inferior tras la construcción mamaria con colgajo AEIP. Cómo utilizar la TAR para tratar las hernias tras la reconstrucción mamaria con tejido.
CAPÍTULO 25. Reparación de la diástasis de rectos
Video 25.1. Reparación abierta de diástasis de rectos con plicatura. Reparación abierta de diástasis de rectos y laxitud musculoaponeurótica abdominal con plicatura con sutura de púas de doble capa en dirección horizontal y vertical como componente de abdominoplastia.
CAPÍTULO 26. Reparación de la hernia umbilical
Video 26.1. Reparación primaria abierta de hernia umbilical pequeña. Se realiza una incisión supra- o infraumbilical. El saco herniario se diseca circunferencialmente desde ambos lados utilizando una pinza curva. A continuación, se pasa una pinza de ángulo recto a través de la línea media y se emplea para pasar al otro lado una cinta de compresa. La piel umbilical se libera del saco herniario, teniendo cuidado de no quemarla. La grasa incarcerada puede extirparse o reducirse. Seguidamente se identifican los bordes fasciales del defecto herniario resecando el saco herniario de la fascia. La fascia anterior se libera de forma circunferencial aproximadamente 1 cm para facilitar la sutura. Se mide el defecto fascial. Para las hernias de menos de 2 cm, la reparación primaria tiene resultados aceptables. Se colocan dos o tres puntos simples en 8 de sutura trenzada no absorbible. La mordida debe xx Tabla de contenido de videos abarcar 1 cm del borde fascial con un avance de 5 mm. Se aplica una sutura no absorbible del 0 adicional pasando por debajo de los puntos en 8 (refuerzo adicional opcional). El ombligo se fija suturando la dermis de su región más profunda a la fascia. La piel se cierra con una sutura monofilamento 4-0. Se coloca una curación al vacío y el paciente es dado de alta el mismo día.
Video 26.2. Técnica híbrida IPOM-plus. Se realiza una incisión periumbilical cerca del defecto herniario. El saco herniario se diseca circunferencialmente y se despega la piel del ombligo. Se extirpa el saco herniario redundante y se colocan puntos en 8, pero no se anudan. Se introduce un trócar de Hasson de 12 mm a través del defecto herniario y las suturas se utilizan para tensar la fascia en torno al trócar. Una vez realizada la insuflación, se colocan otros dos trócares laparoscópicos, uno a la izquierda y otro a la derecha. Se liberan las adherencias y el ligamento falciforme de la pared abdominal anterior para permitir que la malla quede aplanada. Se prepara una pieza de malla recubierta colocando una sutura a permanencia con una cola larga en el centro de la malla. No son necesarias suturas de fijación transfasciales. La malla se introduce a través del trócar de Hasson y se fija mediante la sutura de sujeción colocada previamente. Se utilizan tachuelas permanentes para fijar la malla a la pared abdominal con una técnica en doble corona. Se desinfla el abdomen y se cierra el defecto de la hernia umbilical con las suturas en 8 colocadas previamente. Se corta la cola larga de la sutura de sujeción de la malla. El ombligo se fija a la fascia y se cierra la piel.
CAPÍTULO 27. Cirugía de invasión mínima: reparación transabdominal preperitoneal de la hernia inguinal (incluida la robótica)
Video 27.1. Reparación robótica transabdominal preperitoneal de hernia inguinal. Video narrado de una reparación robótica de hernia inguinal derecha TAPP, incluyendo hernias inguinales directas e indirectas.
CAPÍTULO 28. Reparación laparoscópica extraperitoneal exclusiva de hernia inguinal
Video 28.1. Reparación laparoscópica de hernia inguinal extraperitoneal exclusiva. En este video, mostramos una reparación laparoscópica de hernia inguinal extraperitoneal exclusiva con malla, para una hernia del lado derecho.
CAPÍTULO 29. Abordajes abiertos para reparación de hernia inguinal Video 29.1. Reparación de Shouldice de una hernia inguinal izquierda. Video que presenta la visualización óptima de la reparación de Shouldice de una hernia inguinal izquierda.
Video 29.2. Reparación herniaria transmuscular preperitoneal (TREPP). Video que presenta la visualización óptima de la reparación de hernia inguinal TREPP.