Sinopsis

La medicina perioperatoria es una rama de la medicina de reciente creación que tiene como objetivo el abordaje multidisciplinario e integral para los pacientes que requieren una cirugía, en especial aquellos de alto riesgo, con el objetivo de tener mejores resultados quirúrgicos y disminuir las complicaciones y la mortalidad, incrementar la calidad y seguridad de la atención, y rehabilitar y reintegrar al paciente a su entorno y actividades previos a la cirugía.
Este libro, desarrollado en 43 capítulos redactados por expertos, es una puesta al día de los aspectos fundamentales de la evaluación perioperatoria. Abarca desde las escalas para la evaluación preoperatoria bien validadas hasta diferentes escenarios clínicos específicos y prácticos en las áreas de endocrinología, cardiología, neumología, oncología, hematología, nutrición, obstetricia, hematología, geriatría, oncología, trasplantes, gastroenterología, neurología, infectología, psiquiatría e inmunología.
Cada uno de los capítulos está actualizado y es de lectura ágil y didáctica. Se complementan con tablas y figuras que ayudan puntualmente al mejor entendimiento del texto y complementan la calidad educativa de los capítulos. Estoy seguro de que este libro será una lectura obligada para el personal de salud involucrado en la medicina perioperatoria, de la que la evaluación preoperatoria es uno de sus pilares.

Este libro nace del reconocimiento de esta incertidumbre cotidiana y de la necesidad de contar con una medicina perioperatoria que no se limite a listas de verificación, sino que responda con juicio clínico, evidencia crítica y humanidad. A través de una revisión sistemática, actualizada y colegiada, esta obra ofrece respuestas prácticas a los escenarios más habituales –y a los más complejos– del paciente quirúrgico con comorbilidades.

Índice

SECCIÓN 1 Introducción

1. Escalas para la evaluación del riesgo quirúrgico

2. Profilaxis antibiótica preoperatoria

3. Apoyo nutricional

4. Manejo del dolor postoperatorio

5. Recomendaciones sobre los cuidados psiquiátricos y psicológicos preintervención

6. Tipos de procedimientos anestésicos



SECCIÓN 2 Cirugía en los trastornos endocrinometabólicos

7. Diabetes mellitus

8. Obesidad

9. Enfermedades tiroideas

10. Uso de corticoides e insuficiencia suprarrenal

11. Hipercortisolismo

12. Hiperparatiroidismo primario e hipercalcemia

13. Cirugías de la hipófisis

14. Feocromocitoma y paraganglioma



SECCIÓN 3 Cirugía en los trastornos cardiovasculares

15. Insuficiencia cardiaca

16. Cardiopatía isquémica y síndrome coronario crónico en cirugías no cardiacas

17. Cirugía cardiaca

18. Dispositivos electrónicos implantables cardíacos

19. Valvulopatías

20. Hipertensión arterial sistémica



SECCIÓN 4 Cirugía en los trastornos inmunohemáticos

21. Anemia

22. Trombocitopenia

23. Anticoagulación y antiagregación

24. Deficiencias de factores de coagulación

25. Policitemia

26. Coagulación intravascular diseminada

27. Terapia inmunosupresora

28. Síndrome de anticuerpos antifosfolípidos

29. Virus de la inmunodeficiencia humana



SECCIÓN 5 Cirugía en los trastornos neurológicos

30. Crisis convulsivas y epilepsia

31. Enfermedad de Parkinson

32. Miastenia grave

33. Pacientes geriátricos

34. Delirium



SECCIÓN 6 Cirugía en otros trastornos

35. Lesión renal aguda y enfermedad renal crónica

36. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

37. Asma

38. Insuficiencia hepática crónica



SECCIÓN 7 Cirugía en situaciones especiales

39. Polifarmacia perioperatoria en los adultos mayores

40. Pacientes oncológicos

41. Pacientes psiquiátricos

42. Trasplante de órganos solidos

43. Embarazo