Sinopsis

El sistema neuroinmune (SNI) evalúa, a través de neuronas e inmunocitos, la presencia de agentes y estados nocivos necrosantes. Su componente congénito permite, a través de receptores de daño (nociceptores) neuronales y de células inmunes, detectar un amplio conjunto de ellos. Una vez en contacto con el entorno se amplía el catálogo de nocividad, evaluando y seleccionando diversos agentes y estados como potencialmente nocivos. Este nuevo registro de nocividad constituye el componente adquirido (aprendido) del SNI. Complementa la capacidad defensiva del SNI pero incluye la posibilidad de error, ya que no todos los elementos catalogados como nocivos lo son, lo que da lugar a respuestas nociceptivas defensivas que, además de innecesarias y molestas, pueden resultar lesivas.


El sistema nervioso aprende a definir el peligro, a anticiparlo, a través de todo tipo de señales e informes. La experiencia propia y ajena, y la cultura, influyen poderosamente (de forma positiva y negativa) en la confección de los catálogos de predictores de nocividad en nuestra especie (y en otras).


Esta monografía de la serie Esquemas en dolor neuropático intenta reflexionar sobre el proceso evaluativo que acaba generando errores en la catalogación de estados de amenaza (disfunción evaluativa) responsables de la génesis del dolor en ausencia de daño.


Incluye CD-ROM con todos los esquemas facilitados en la obra.


Índice de Capítulos

Nº Título del capítulo

1 Cerebro y dolor

2 Daño necrótico

3 Aprendizaje nociceptivo social

4 Esquema corporal

5 Inflamación y alerta nociceptiva

6 Respuesta de enfermedad

7 Respuesta de daño local

8 Imaginación

9 Dolor y daño

10 Alerta nociceptiva

11 Percepción

12 Dolor y daño imaginado

13 Imaginación consciente (imaginación guiada)

14 Circuito corticotalámico

15 Copia eferente y agencia

16 Percepción y acción

17 Integridad tisular y bienestar

18 Sistema de aversión-recompensa

19 Expectativas y creencias

20 Evaluación-toma de decisión

21 Detección de error

22 Cultura y disfunción evaluativa

23 Emoción y cognición

24 Memoria de futuro

25 Dolor y alucinación nociceptiva

26 Alodinia

27 Neurona nociceptiva periférica

28 Modulación descendente: PAG y RVM

29 Jerarquía y competición neuronal

30 Neurología y dolor

31 Neuromodulación externa e interna

32 Sensibilización central

33 Desconstruyendo el dolor

34 Teoría y práctica

35 El ejemplo de la migraña

36 Epílogo